Мегауретер

Мегауретер — врожденное заболевание, которое характеризуется значительным расширением мочеточника и, как следствие, нарушением его опорожнения. Мочеточники представляют собой два трубчатых органа между мочевым пузырем и почечными лоханками. Основная функция мочеточников — транспортировка мочи из почек в мочевой пузырь. Увеличение диаметра мочеточников, а так же их длины, приводит к тому, что отток мочи затрудняется.

Формирование мегауретера может быть обусловлено несколькими факторами. Основная причина — внутриутробное нарушение развития мочеточника у плода. Это может быть врожденное сужение устья мочеточника, наличие клапана в мочеточнике или врожденный стеноз. Как правило заболевание диагностируется еще на этапе УЗИ-диагностики плода. Причиной может стать так же пузырно-мочеточный рефлюкс — врожденная патология развития мочевыводящих путей, при которой идет обратный ток мочи в мочеточники.

У детей с отсутствием патологии мочевого пузыря мегауретер может протекать в скрытой форме и долгое время не проявлять себя клинически. Ярко выраженные признаки появляются на фоне обострения пиелонефрита и/или почечной недостаточности: ребенок жалуется на боли в животе и пояснице, недержание мочи, гнойное мочеиспускание, температура тела длительное время колеблется в пределах 37 — 37,5 °C, начинаются рвотные позывы, не связанные с приемом пищи.

В случае двустороннего мегауретера у детей, болезнь проявляет себя достаточно быстро следующей симптоматикой: постоянная общая слабость, бледность и сухость кожи, снижение аппетита, но при этом сильная жажда, увеличение образования мочи, недержание мочи. Данные симптомы свидетельствуют о серьезной интоксикации организма и резком развитии почечной недостаточности.

Данное заболевание опасно тем, что влечет за собой нарушение функции почек, а в случае, если расширены оба мочеточника, велика вероятность развития почечной недостаточности. При мегауретере мочеточник перестает полноценно выполнять свою основную функцию — перенос мочи в мочевой пузырь. Как следствие, микробная флора, проникает в мочевые пути, но не выводится должным образом, что приводит к хроническому пиелонефриту (воспаление почек). Мегауретер так же может стать причиной нарушения почечного кровоснабжения, так как в следствие застоя мочи давление почечной лоханке повышается. Все это в конечном итоге способно привести к такому серьезному заболеванию, как нефросклероз, когда почки теряют свои функции.