Аномалии мочевого пузыря
Оглавление
Аномалии представляют собой пороки развития, которые могут быть как изолированными, так и сочетаться с пороками развития других органов и систем. Существуют как довольно распространенные, так и крайне редкие, а особенности их клинического течения и последствия во многом определяются их видом.
Причины аномалий развития
Нельзя говорить о конкретных причинах их возникновения. Все они связаны с нарушением мочеполовых органов в ходе эмбрионального развития. Факторами риска следует считать:
- наследственную предрасположенность;
- вредные привычки матери (курение, прием алкоголя) особенно в ходе беременности;
- вредные условия труда матери;
- травмы плода во время беременности;
- прием беременной женщиной тератогенных препаратов.
Агенезия мочевого пузыря
Полное отсутствие встречается крайне редко и, как правило, сочетается с другими отклонениями, которые несовместимы с жизнью. Именно поэтому говорить о проявлениях агенезии, как правило, не приходится. Такие дети либо рождаются мертвыми, либо умирают на первом году жизни из-за декомпенсации основных функций организма.
Удвоение мочевого пузыря
Может наблюдаться как истинное, так и ложное. В первом случае наблюдается два отдельных мочевых пузыря, в каждый из которых открывается мочеточник. Как правило, в таком случае наблюдается и удвоение мочеиспускательного канала, а одним из основных симптомов болезни является недержание мочи.

При ложном удвоении наблюдается единое устье и мочеиспускательный канал. Иногда может просто наблюдаться перегородка внутри пузыря. Это приводит к нарушению мочеиспускания, задержке мочи, хроническому воспалительному процессу и другим симптомам, которые зависят от размеров перегородки, наличия других аномалий и так далее.
Дивертикулы мочевого пузыря
Дивертикулы представляют собой выпячивание стенки, которые могут быть единичными или множественными, иметь различный размер и форму. Дивертикулы зачастую являются врожденной патологией, хотя иногда они могут формироваться и после рождения.

В дивертикулах может накапливаться моча, в связи с чем затрудняется мочеиспускание, развивается хронический воспалительный процесс, в дальнейшем размеры дивертикула могут увеличиваться, может формироваться пузырно-мочеточниковый рефлюкс и другие осложнения.
Экстрофия мочевого пузыря
Экстрофия наиболее частый вариант потологии. Характеризуется полным отсутствием передней стенки мочевого пузыря и передней брюшной стенки, в связи с чем визуализируется задняя стенка пузыря и устья мочеточников, которые открываются на передней брюшной стенке. Сюда же порционно выделяется моча, что приводит к раздражению кожи. При этом сама слизистая оболочка является входными воротами для инфекции.

Любая аномалия сопряжена с нарушением работы почек и может привести к другим осложнениям, в частности, может быть причиной хронического цистита, онкологических заболеваний и так далее. Именно поэтому диагностика должна осуществляться на как можно более ранних этапах, а лечение должно проводиться в максимально раннем возрасте, поскольку врожденные аномалии в большинстве случаев прогрессируют и ведут к декомпенсации жизненноважных функций при отсутствии лечения.
Автор статьиХирург андролог-уролог КМН Демин Н. В.Выпускник Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова (бывший РГМУ)
Кандидат медицинских наук. Тема диссертационной работы: «Лечение свищей уретры с использованием методов тканевой инженерии».
С 2015 года доцент кафедры эндоскопической урологии ФПК МР РУДН.Член Европейского общества детских урологов (ESPU)
Член Европейской Ассоциации урологов (EAU)
Член профессиональной Ассоциации андрологов России (ПААР)



Член Европейского общества детских урологов (ESPU)
Член Европейской Ассоциации урологов (EAU)
Член профессиональной Ассоциации андрологов России (ПААР)